هل من الممكن أخذ علاج الإنترفيرون قبل زراعة الكبد للقضاء على الفيروس، حيث إن والدى سيزرع كبد بعد شهر من الآن وسوف أتبرع بفص من كبدى له وأخاف ارتجاع المرض بعد الزراعة؟
يجيب الدكتور هشام الخياط أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بمعهد تيودور بلهارس قائلا:
من الممكن إعطاء الإنترفيرون قبل وبعد الزراعة، ولكن هناك محاذير عند إعطاء الإنترفيرون لمرضى الكبد المتليف غير المتكافئ قبل زراعة الكبد، ومن الممكن أن تحدث مشاكل عدة، ولذا يجب أن يؤخذ الدواء تحت إشراف أستاذ الكبد المتخصص، حيث إنه من المعروف أن مريض تليف الكبد المتقدم يكون عنده فقر دم ونقص فى الصفائح ونقص فى كرات الدم البيضاء.
ومن المعروف أيضا أن الإنترفيرون يضاعف من هذه المشكلة ولذا يجب عند إعطاء الإنترفيرون فى مثل هذه الحالات مراعاة حدوث مثل هذه المشاكل، ولكن دائما ننصح بإعطاء الانترفيرون لفيروس سى بعد الزراعة، أما بعد 6 أشهر من الزراعة كوقاية لعدم ارتداد الفيروس أو عند حدوث نشاط للفيروس بعد الزراعة.
ولا ينصح على الإطلاق بإعطاء الإنترفيرون خلال الستة أشهر الأولى بعد الزراعة لعدم استقرار الكبد المزروع، ولأن الانترفيرون يتعارض مع أدوية مثبطات المناعة التى تؤخذ لتجنب لفظ العضو المزروع، ولذا ننصح بأخذ الإنترفيرون بعد زراعة الكبد إما بستة أشهر أو عند نشاط المرض مرة أخرى بعد الزراعة، ولا يفضل إعطاء الإنترفيرون قبل الزراعة لوجود مشاكل عدة عند اعطائة لمرضى التليف المتقدم، كما أن المريض قبل الزراعة لا يستطيع تحمل حقن الإنترفيرون أو مضاعفاته.
الكاتب: أمل علام
المصدر: موقع اليوم السابع
